广州市传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)
1、流行病学资料
有密切接触史或有明确传染他人的证据。
2、症状体征
起病急，以发热为首发症状，多为高热，偶有畏寒；伴或不伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰。严重者出现呼吸加速，气促，或进展为急性呼吸窘迫综合征。肺部体征不明显，部分病人可闻少许干、湿罗音，或有肺实变体征。
3、实验室检查
外周血WBC计数一般不升高，或降低。
4、胸部X线或CT检查
肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变，少数病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。大部分病人肺部阴影与症状体征不一致。
5、抗菌药物治疗无明显效果
符合上述1＋2＋3＋4条或2＋3＋4＋5条者为临床诊断病例。
符合上述1＋2＋3条或2＋3＋4条者为疑似病例。
符合上述2＋3条者为疑似待排病例。
在没有医学消毒隔离条件下接触确诊或疑似非典型肺炎病人者，列入医学观察对象，进行医学观察14天。
鉴别诊断：注意排除细菌性或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾患。
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广州市传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行) 广州市人民政府 穗府[2003]28号 |
